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血液透析患者常見的心理反應

作者:佚名  |  來源:采集  |  時間:2022-02-06

血液透析是治療急慢性腎衰竭的有效替代療法之一。對于慢性腎衰竭需長期透析的患者,由于受疾病本身、透析并發(fā)癥以及家庭、社會的影響,患者容易產生各種心理問題,其后果不僅導致免疫力下降、影響生活質量,更為嚴重的是引發(fā)透析并發(fā)癥,從而增加治療風險,因此做好維持性血液透析患者的心理護理,使之達到充分透析,提高生活質量對血透患者至關重要。

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? ?心理狀態(tài)分期? ?

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1.否認心理

此病早期沒有明顯癥狀,很多患者不重視或者是認為醫(yī)院誤診,對疾病并不在乎,導致疾病進一步發(fā)展。

2.抑郁心理

患者治療初期,由于心理否認因素,總是滿懷希望并期待透析后能有奇跡出現,隨著時間的推移,患者部分生理功能喪失,出現并發(fā)癥,再加上病程長、痛苦大、經濟負擔重、治療效果不佳,患者易產生抑郁心理。

3.恐懼心理

?尿毒癥患者需要長期透析,動靜脈穿刺疼痛及透析反應等不適均使患者產生恐懼心理。

4.悲觀心理

?透析時間增加,長期疾病纏身,透析后的并發(fā)癥,及日常飲食生活中水、鹽等各種飲食的限制,均加重病人的悲觀失望情緒。

5.絕望心理

每周透析 2-3 次,每次透析時間長達 4h,患者可能難以維持原來的工作狀態(tài),再加上醫(yī)療費用高、家庭負擔重,會認為自己是家庭的累贅,有負罪感及無用感,繼而可能會產生絕望的念頭。

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引發(fā)患者心理問題的幾個因素

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1.疾病因素

由于其腎功能多為不可逆性損害,患者一旦了解到除腎移植外,透析是維持生命的最后治療方法,而它只能控制疾病的癥狀而不能根治疾病,故死亡的陰影始終籠罩著,往往產生絕望、恐懼的心理。?

2.經濟因素

患者常因病而被迫放棄原來的工作,一方面自身失去了收入來源,另一方面,昂貴的透析費用又增加了整個家庭的經濟負擔,且一旦無法支付治療費用,將隨時面臨生命危險。

3.自身形象

長期透析患者多存在面色黑黃、身體水腫,皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、口腔異味、頭發(fā)脫落等外在形象的改變,因而容易產生自尊受損、不愿見人、抑郁消沉等一系列的心理變化。

4.治療因素

?透析治療中的反復動靜脈穿刺及臨時導管的植入,軀體的不適也給患者造成一定的心理壓力,再加上各種急性并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥的出現,透析過程中的寂寞無聊等,也會導致患者抑郁、痛苦和絕望。

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編輯:趙青
協(xié)助編輯:王姝
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